Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída, je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré postihuje predovšetkým deti. Môže však pretrvávať aj v dospelosti. Prejavuje sa suchosťou, svrbením, začervenaním a prasklinami kože. Kortikoidy patria medzi základné liečivá na zmiernenie týchto prejavov, ale nie sú jedinou možnosťou liečby. V máji sa zameriame na možnosti terapie bez kortikoidov.
Čo sú kortikoidy a ako fungujú?
Kortikoidy sú syntetické formy hormónu kortizolu, ktorý prirodzene produkujú nadobličky. V dermatológii pôsobia protizápalovo, imunosupresívne a antiproliferatívne.
- Protizápalový účinok: Kortikoidy blokujú uvoľňovanie zápalových mediátorov (cytokíny, prostaglandíny), čím znižujú opuch, začervenanie a svrbenie.
- Imunosupresívny účinok: Spomaľujú tiež aktivitu T-lymfocytov a imunitných buniek, čím potláčajú nadmernú zápalovú reakciu kože.
- Antiproliferatívny účinok: Kortikoidy znižujú nadmernú tvorbu kožných buniek (keratinocytov), čím bránia vzniku hrubých ložísk a šupín.
- Vazokonstrikčný účinok: Sťahujú drobné krvné cievy v pokožke, čím zmierňujú začervenanie.
Na aké vrstvy kože pôsobia?
- Epidermis (povrchová vrstva): Kortikoidy znižujú zápal a svrbenie tým, že blokujú zápalové mediátory.
- Dermis (stredná vrstva): Potláčajú imunitné bunky a znižujú aktivitu fibroblastov, čo predchádza zhrubnutiu kože.
- Subkutánna vrstva (hlboká vrstva): Pri dlhodobom používaní môžu kortikoidy spôsobiť stenčenie tejto vrstvy (atrofia kože).
Prečo sa kortikoidov netreba báť?
Ak sa kortikoidy používajú podľa pokynov lekára, riziko vedľajších účinkov je minimálne. Podľa európskych odporúčaní sú pri krátkodobej aplikácii bezpečné a účinné, najmä ak sa dodržiava postupné vysadzovanie a správna koncentrácia prípravku.
Formy každodennej starostlivosti o atopickú pokožku
Pravidelná hydratácia je základom správnej starostlivosti o pokožku. Používanie emoliencií (krémov, mastí) niekoľkokrát denne je pohodlný spôsob ako udržať kožnú bariéru v dobrej kondícii.
ALLERGIKA® pupalkový krém 20 % MED je vysoko koncentrovaný krém s obsahom 20 % pupalkového oleja, ktorý je bohatý na kyselinu gama-linolénovú (GLA). Táto esenciálna mastná kyselina je kľúčová pri obnove lipidovej bariéry kože a zmierňovaní zápalu.

Kľúčové zložky a ich účinky
- Pupalkový olej (20 %): Zdroj GLA, ktorá hydratuje, obnovuje kožnú bariéru a znižuje zápalové procesy v koži.
- Glycerín: Silný hydratačný prostriedok, ktorý viaže vodu v pokožke a zabraňuje jej vysúšaniu.
- Vitamín E: Antioxidant, ktorý chráni pokožku pred voľnými radikálmi a podporuje jej regeneráciu.
Pravidelná aplikácia ALLERGIKA® pupalkového krému 20% MED pomáha zmierňovať svrbenie, znižuje suchosť pokožky a predlžuje obdobia remisie ekzému. Je vhodný pre citlivú, atopickú a veľmi suchú pokožku.
Šetrné kúpanie
Pre poškodenú pokožku je nevyhnutné používanie hypoalergénnych umývacích gélov bez parfumov a parabénov. Samotné kúpanie by malo byť krátke (do 10 minút) a vo vlažnej vode.
Ochrana pred dráždivými faktormi
Atopickú dermatitídu môžu zhoršovať rôzne dráždivé látky, syntetické materiály či agresívne čistiace prostriedky. Odporúčam sa im preto úplne vyhnúť alebo pri kontakte s nimi aspoň používať rukavice.
Klimatická starostlivosť
Na stav pokožky vplýva aj vlhkosť vzduchu. Ak máte doma skôr suché prostredie , porozmýšľajte nad kúpou zvlhčovača. V zimných mesiacoch zároveň siahnite po hutnejších krémoch a balzamoch.
Balneoterapia a peloidoterapia
- Balneoterapia: Kúpele v termálnych vodách s obsahom síry, soli alebo minerálov majú protizápalové a upokojujúce účinky. Pravidelná kúpeľná terapia zmierňuje svrbenie a znižuje počet exacerbácií ekzému.
- Peloidoterapia: Aplikácia liečivého bahna (peloidov) s protizápalovými účinkami môže byť účinná pri chronických formách ekzému.
Fototerapia
UVB a UVA svetlo má imunomodulačný účinok, znižuje zápal a svrbenie. Používa sa najmä pri chronických formách ekzému a rezistentných ložiskách.

Kortikoidy a lekárska kozmetika: Dvojitá ochrana pre citlivú pokožku
Kortikoidy sú efektívnou, no nie jedinou možnosťou v liečbe atopického ekzému. Pri správnom a kontrolovanom používaní sú bezpečné a účinné. Navyše, kombinácia kortikoidov s pravidelnou starostlivosťou o pokožku, prírodnými emolienciami, ako je ALLERGIKA® pupalkový krém 20 % MED, kúpeľnou terapiou a fototerapiou môže výrazne znížiť frekvenciu exacerbácií a zlepšiť kvalitu života pacientov.